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 Asunto: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 07 Feb 2014, 15:41 
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Muchas veces hablamos de apósitos autoadhesivos, tiritas, curitas, curatinas, etc, y puede que no todo el mundo sepa de que hablamos.

Primero traeré un texto técnico y luego en otro post la explicación de los que tengo.



Tipos de apósitos y caracteríticas
Por Elena Santacruz Lillo
Div. Enfermería del Hospital General Universitario de Alicante



I. Apósitos de poliuretano.

- Indicación: úlceras exudativas no infectadas

Características:

- Absorción: como el apósito se satura con lentitud, su capacidad para absorber el exudado es de moderada a alta: puede absorber el exudado
de hasta 4 días o más.

- Tiempo de permanencia: de 3 a 7 días, en función de la intensidad del exudado. Hasta saturación total.

- Hidratación: la que se proporciona por la captación del exudado: cuanto mayor sea la exudación mayor será la hidratación/humedad y, por tanto, menor adhesividad sobre el lecho ulceroso.
- Adhesividad en piel perilesional: en general, débil (es lo que interesa). Algunos apósitos se presentan con un borde adhesivo suplementario (piel perilesional en buenas condiciones).

- Adhesividad en lecho ulceroso: en general, no se adhieren.

- Adaptabilidad: buena.

Contraindicaciones: úlceras infectadas (presencia de signos inflamatorios y/o cultivo positivo), porque al cerrar herméticamente la úlcera se favorece el crecimiento bacteriano, y necrosis secas. Interacciones: el agua oxigenada y las soluciones de hipoclorito (lejía) disminuyen su capacidad de absorción (hacer los lavados sin estos productos).

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II. Apósitos de hidrogeles.

- Indicación: escaras y úlceras con exudación escasa o moderada

Características Las presentaciones habitualmente utilizadas son las de estructura amorfa.

- Absorción del exudado: moderada. Las presentaciones en gel se
saturan más rápidamente que las de poliuretano. Tiempo de permanencia: para el apósito (también denominado placa) oscila entre 8 y 72 h (hasta saturación).

- Hidratación: muy alta, sobre todo para la estructura amorfa (más del 90% de su composición es agua). Al proporcionar un ambiente húmedo se evita que el apósito quede pegado al lecho ulceroso (es lo que conviene cuando la úlcera es seca o escasamente exudativa). Al favorecer la humedad resulta más fácil el desbridamiento autolítico (el propio organismo aporta las enzimas).

- Adhesividad en piel perilesional: en general, nula. Por ello, necesitan ser recubiertos por otro apósito, que se denomina apósito secundario. Su finalidad es sujetar el apósito de hidrogel a la lesión. Este apósito secundario (o de fijación en este caso) puede ser de esparadrapo o de un film de poliuretano –en úlceras no infectadas–). Cuando se usa un hidrogel en forma de gel, el apósito de fijación se escogerá en función de la humedad de la úlcera.

- Adhesividad en lecho ulceroso: no se adhieren. Adaptabilidad: buena o muy buena. Suelen usarse los hidrogeles de estructura amorfa asociados a otros apósitos –de hidrocoloide o alginato– para favorecer la absorción del exudado.

Contraindicaciones: no se deben usar en heridas con mucho exudado. Interacciones: el agua oxigenada, las soluciones de hipoclorito y el yodo disminuyen su capacidad de absorción (hacer los lavados sin estos productos).


III. Apósitos de hidrocoloides.

- Indicación: escaras y úlceras con exudación escasa o moderada

Características:

- Absorción del exudado: moderada, similar a los hidrogeles. Existe una presentación en forma de fibra, con mayor capacidad de absorción.

- Tiempo de permanencia: para el apósito (también denominado placa) oscila entre 8 y 72 h (hasta saturación).

- Hidratación: muy alta. Al proporcionar un ambiente húmedo se evita que el apósito quede pegado al lecho ulceroso (es lo que conviene cuando la
úlcera es seca o escasamente exudativa). Al favorecer la humedad resulta más fácil el desbridamiento autolítico (el propio organismo aporta las enzimas).

- Adhesividad en piel perilesional: elevada (con adhesivo).

Adhesividad en lecho ulceroso: elevada. A medida que captan exudado, se van soltando; llegan a producirse fugas de exudado.

- Adaptabilidad: buena o muy buena. Suelen usarse asociados a un
hidrogel para aumentar el desbridamiento.

Contraindicaciones: úlceras infectadas, úlceras que penetran hasta aponeurosis o hueso e hipersensibilidad. Se recomienda no utilizarlos sobre piel deteriorada o frágil.
Interacciones: el agua oxigenada, las soluciones de hipoclorito y el yodo disminuyen su capacidad de absorción (hacer los vados sin estos productos).

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IV. Apósitos de alginatos.

- Indicación: úlceras altamente exudativas, infectadas o no.

Características:

- Absorción del exudado: muy elevada.

- Tiempo de permanencia: de 12 h a 4 días. En úlceras infectadas, 24 h como máximo.

- Hidratación: son los que menos hidratan (aunque la captación del exudado permite cierta hidratación, ésta es menor que con otros apósitos). Hay que tener cuidado con las úlceras poco exudativas porque
pueden secar el lecho ulceroso y quedar adheridos.

- Adhesividad en piel perilesional: nula, por lo que se aconseja usarlos asociados a apósitos secundarios que os recubra como, por ejemplo, esparadrapo permeable o film de poliuretano, en función de si se desea cierta permeabilidad del aire (úlceras infectadas) o ocluir la úlcera (úlceras no infectadas).

- Adhesividad en lecho ulceroso: elevada (con poco exudado).

- Adaptabilidad: buena.

Contraindicaciones: no utilizar este tipo de apósitos si hay sequedad o tejido necrótico sin exudado, puesto que no resultan eficaces. Su uso en úlceras no exudativas puede provocar dolor al retirar el apósito, ya que se habrá adherido.
Interacciones: no conviene asociarlos con ningún tipo de antisépticos locales.

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V. Apósitos con plata.

- Indicación: úlceras infectadas o úlceras de evolución tórpida con escasa respuesta a tratamientos previos y altamente exudativa, infectadas o no.

Características:

Actualmente, la plata se encuentra asociada a los diferentes tipos de apósitos conocidos (carbón activado, hidrocoloide, fibra de hidrocoloide, espumas de poliuretano, tul de hidrocoloide, alginato, etc.). Existe una única especialidad con plata como único elemento del apósito.

- Absorción del exudado: en función de la asociación. La presentación en la que el apósito de plata se presenta de forma aislada tiene una
absorción nula.

- Tiempo de permanencia: en función de la asociación. Para la presentación en la que el apósito de plata se presenta de forma aislada es de 3-7 días (si se mantiene húmedo).

- Hidratación: en función de la asociación. Es nula para la presentación en la que el apósito de plata se presenta de forma aislada.

- Adhesividad en piel perilesional: en función de la asociación. Muy elevada para la presentación en a que el apósito de plata se presenta de forma aislada.

- Adhesividad en lecho ulceroso: elevada. Precisa hidratación mediante un hidrogel para que no se adhiera a lecho ulceroso.

- Adaptabilidad: escasa. Tener en cuenta que la plata sólo se libera si se logra el contacto con el lecho ulceroso. Las asociaciones con hidrocoloides de fibra consiguen la mejor adaptabilidad.

Contraindicaciones: hipersensibilidad al producto o a la plata. Interacciones: suero fisiológico.

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Fuente: http://cuidados20.san.gva.es/web/labora ... E43.alsis1
Texto con licencia cretive commons reconocimiento. compartir igual. no comercial.
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Ahora en post aparte pondré los mios.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 07 Feb 2014, 15:58 
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Los mios.

Tiritas

A la izquierda, tiritas pero no son las de papel, sino de material plástico transpirable.
A la derecha tiritas en plancha para cortar al tamaño que quieras, para mi una gran solución.

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Aquí vemos dos tipos de tiritas, en el fondo la mostrada antes, y delante unas que son de lo mejor, son de foam y tienen un autoadhesivo excelente, no se despegan ni en sitios que otras tiritas se despegan, principalmente porque son un poco elásticas y ajustan sin cortar la circulación. Se puede ver que tienen "algo" de espesor respecto de las tiritas normales.

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Por cierto... yo de las de niño no compro ni uso.

Apositos para rozaduras estilo Compeed

No deben faltar en ninguna botiquín ya sea porque vas a caminar mucho o porque los zapatos nuevos te están causando una rozadura.

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Apositos post quirúrgicos

Tras una pequeña intervención le dieron a mi mujer dos apositos normales rectangulares que contienen gasa y como adhesivo esparadrapo.

Pero compramos para las curas posteriores estos, que son excelentes. Tienen mejor adherencia son flexibles y molestan poco y nada.

Ojo... son caros, 5 unidades a mas de 5 euros... pero tampoco usas todos los días.

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Puntos de sutura autoadhesivo Steri-Strip 3M

Son caros, aviso porque para lo que es parece un robo pero merecen la pena el precio que se paga.

Ya sabemos que sustituyen a los puntos tradicionales en casos de cortes menos importantes.

Vemos el sobre y una ya empezada que tenía para fotografiar.

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Vienen 5 tiras por plancha de 75 mm x 3 mm

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Detalle de las tiras que vienen en la placha de papel.

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Vemos que quedan las dos tiras centrales, las otras tres las he usado. He marcado como corto generamente las tiras cuando la zona de la herida no necesita tiras tan largas para unir. Así se aprobechan mas.

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Aposito impregnado Linitul, para quemaduras, rozaduras, etc.

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Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 07 Feb 2014, 16:46 
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:clap: :clap: :clap: Excelente post locoatardecer. Con estos post nos obligas a repasar nuestros botiquines para actualizarlos.
Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 07 Feb 2014, 19:36 
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Realmente excepcional el trabajo, la información, el modo de presentarla y la utilidad. Muchas gracias loco !
:clap:


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Sab, 08 Feb 2014, 00:00 
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Muy buen post Loco :thumbup:

Estoy haciendo memoria de los que tenemos en nuestro botiquín por si puedo añadir información de alguno más... pero la memoria y las horas no acompañan... a ver si con la fresca de mañana echo un vistazo rápido por nuestro inventario y os cuento.

Ni que decir tiene, que tienes muy buen material, buenas calidades y buenas opciones. Como debe ser ;)

Saludos y gracias por el post.


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Sab, 08 Feb 2014, 02:02 
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Gracias por los comentarios.

Tengo algún otro apósito marca compeed pero son como ya los conocen y similares a los que muestro, e intentaré mostrar los que son un aro de foam para callos y durezas.

También tengo alguna tirita de papel pero sinceramente ya las tengo en desuso, salvo para alguna práctica con el chiquillo.

Luego tengo unas tiritas que son circulares que se ve que venían en algún pack y son malísimas y no las recomiendo para nada.

Llegado el caso prefiero hacerlas con gasa y esparadrapo autoadhesivo que al menos así durará hasta poder poner una de estas que son mejores.

Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Sab, 08 Feb 2014, 02:24 
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Muy buen post. Gracias.
Contrario a lo se acostumbraba antes de tratar de dejar las heridas al aire libré lo antes posible para que se "secarán", la tendencia actual es a dejarlas tapadas, así evitamos la formación de costras de dificultan la cicatrización y favorecen las infecciones.
En caso de una emergencia, después de limpiarla herida con agua, sino tenemos uno de los apósitos que mostraron antes, podemos colocar vaselina y cubrir con papel film y fijarlo con adhesivo o vendas.
Esta sugerencia es para casos en que la herida no este sangrando y no contemos con apósitos especiales


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Sab, 08 Feb 2014, 19:11 
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tengo de todos y en distintos formatos

Por cierto, tambien los hay con Ibuprofeno y con yodo

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Dom, 09 Feb 2014, 16:39 
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Gracias por los comentarios. Sigo con otro tipo de apósitos, en este caso son unos apósitos oculares para niños.

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Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Dom, 09 Feb 2014, 20:04 
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Os comento que los apositos oculares tambien lo hay sin adhesivos

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Dom, 09 Feb 2014, 20:26 
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Gracias Arcanbel. Los que comentas con ibuprofeno no los he probado nunca.
Pero he encontrado este estudio en .pdf
http://www.coloplast.es/ECompany/ESMed/ ... FILE/5.pdf

Gracias.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 21 Mar 2014, 00:23 
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Para la curación de la pequeña intervención, he tenido que comprar un apósito, que por suerte no tuve que pagar al precio de calle que son 23 euros :o para cuatro apósitos, que así dicho suena bestial (y lo es) pero durarían unos 32 días y que se pueden estirar a mas. Lo explico mas abajo.

Por cierto, he averiguado y hay mas caros, que he visto otros a 73 euros!... en fin...

Lo traigo al foro porque es un apósito que no vemos todos los días y es algo mas que está en el mercado y que debemos conocer.

El apósito es un gel con propiedades cicatrizantes y curativas para casos de quemaduras o recuperación de la piel en intervenciones quirúrgicas.

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Abajo se ven los apósitos autoadhesivos de soporte, el sobre plateado contiene los apósitos de gel, luego está la lámina transparente para guardarlo y las instrucciónes de uso.

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El apósito por un lado lleva una tela y por el otro una gruesa capa de gel.

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El aposito como veis arriba viene acompañado de otros apósitos autoadhesivos para fijarlo en la zona.

La foto es para mostrar ambos apositos, pero la aplicación no se hace como muestro en la foto.

Sería gel contra la piel y sobre la tela del de gel el autoadhesivo.

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En la foto del conjunto al principio se puede ver una lámina transparente, esta es para guardar los apósitos y que no se les pegue nada porque el apósito es reutilizable.

Voy a resumir las instrucciónes (solo para comprender como funcionan pero no reemplaza leer el prospecto ni lo que diga el médico... aclaro).

No es un producto estéril así que la manipulación es normal, con las manos limpias y punto.
El apósito debe cubrir la zona mas 7 mm por cada lado
Lo debes dejar colocado entre 8 y 14 horas diarias.
No lo debes dejar mas de 16 horas al día colocado
Se puede usar el mismo apósito de 5 a 7 días o hasta que pierda adherencia (porque el apósito de gel tiene adherencia propia a pesar de que hay que reforzarla con el otro autoadhesivo).
Si no hay enrojecimiento de la piel o irritación u otro síntoma, se recomienda usar al menos un mes.
Es reutilizable pero al retirarla después del uso hay que lavar el gel solo con agua tibia y dejar secar bien al aire.
Una vez limpio se almacena pegándola contra la lámina transparente hasta el nuevo uso.

Se puede cortar por lo que si la herida no es muy grande se multiplican las aplicaciones.

Ejemplo, puedo sacar de cada lámina 4 aplicaciones x 4 láminas = 16 aplicaciones x 7 días = 112 días de aplicaciones, que es lo que le recomendó el médico.

Así los 23 euros se diluyen a 1.43 euros por apósito recortado y a 0.20 euro por aplicación.

Sigue sin ser barato pero al menos se diluye un poco mas el precio. :)

Por cierto, y como curiosidad, como fue el día del padre y que mejor que un hijo para conocer los gustos de su padre, que estando en la farmacia, el peque le dijo a la madre que quería regalarme estas tiritas para los botiquines de papá, porque venían en camuflaje. :lol: Que bien enseñado... espero que siga recordando mis gustos cuando ya tenga trabajo :D

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Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 21 Mar 2014, 12:33 
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Qué curioso lo de los apósitos de gel, no lo había visto antes.

Y lo de las tiritas... Un puntazo de tu hijo!!! jojojo, a mi la mía me regala un palomitero para que le haga palomitas a ella y a la madre :eusa_doh:


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 21 Mar 2014, 15:59 
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¿Sabéis, si en general, los apósitos que vais mostrando son de venta libre o solo para profesionales de la medicina?

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 21 Mar 2014, 16:14 
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Lo que he mostrado son de venta libre.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 21 Mar 2014, 19:35 
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Perfecto. Muchas gracias compañero. :thumbup:

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 28 Mar 2014, 22:19 
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Quería comentar que estos apositos de gel tienen unos resultados impresionantes, son realmente buenos, una cicatriz que no avanzaba para nada y en pocos días el resultado es muy notorio. Claro que al estar 12 hs pegado a la herida está continuamnete transmitiendo las propiedades, así que es buena compra :thumbup:

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Mié, 15 Abr 2015, 00:12 
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Sigo sumando apositos.

En este caso son puntos adhesivos alternativa a los SteriStrip de 3M. No los he abierto ni usado pero no dan la misma sensación que los otros los que tengo mas que probados, pero necesitaba unos de reposición y eran mas baratos... ya contare si me toca usarlos, lo cual espero no necesitar

La pega grande para nosotros que le veo es que el embase contenedor es del tamaño de un embase de gasas, aunque lo doblé y cabía, esto limita como material para ser usados en micro botiquines o donde la cosa ya va muy apretada.

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Algo mas que sumamos. Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Jue, 16 Abr 2015, 19:56 
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Muy buenas tardes compañeros! Hace un tiempo un colega me regalo estos apositos pero no me supo explicar para que valen, solo que su padre los usaba cuando le operaron.

Se que vosotros estáis puestos en estas cosas, a ver si me explican para que valen y el uso que tengo que hacer con ellos.

Veo que el botiquín al final va a tener una tercera actualización... Al final voy a tener que jubilar el 5.11 y comprarme un carro de la compra para llevar el botiquín jajaja

Tengo uno de este tipo:

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Un par de este tipo:

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Y un par de este tipo:

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Vista por la otra cara:

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Muchas gracias de antemano.

Un saludo!


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Jue, 16 Abr 2015, 20:08 
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Son apositos transpirables de buena calidad, que duran mucho tiempo pegados, para tapar los puntos. Son buenos apositos.

Son los primeros que compramos (de otra marca que nos recetaron) para mantener pegado el aposito impregnado este que muestro arriba. En la foto hay unos blancos que le sostienen porque eran mucho mas baratos, pero el primero que le dieron era similar a los que muestras. Gracias por aportarlo muy interesante a tener en cuenta.

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NotaPublicado: Jue, 16 Abr 2015, 20:27 
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Yo lo que no entiendo es la diferencia entre hidrocelular e hidrocoloides. Al parecer los buenos son los hidrocoloides, no? Del hidrocelular tengo uno que te cubre la mitad de la barriga jejeje


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Jue, 16 Abr 2015, 20:35 
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Si no me equivoco son dos tecnologías similares, creo que los hidrocelulares son un poco mejores, pero nada mas. Igual algún médico podrá dar mas datos, pero supongo que será esto de que para una herida te dan uno porque da mejor resultado y en otras otro... pero vamos, que te valen igual.

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Supervivencia humana = 3 minutos sin oxígeno, 3 horas a temp. extremas (frío o calor), 3 días sin agua, 3 semanas sin comida.
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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Jue, 16 Abr 2015, 22:02 
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Genial post. :clap:

Justo ahora quiero prepararme un botiquín porque me voy de aventura, y ando perdidísimo (mi botiquín de ahora es muy muy básico). Y me estaba preguntando precisamente sobre este tema. Voy a quedarme un rato más por esta sección a ver que encuentro XD

PD: antes buscaba en Google, ahora voy directo al foro jajaja


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Jue, 16 Abr 2015, 22:52 
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Igual algún médico podrá dar mas datos,...

Me temo que esto es más un asunto de enfermería que de medicina, sentimos no poder ayudar :oops:

He encontrado una web en la que explican el tema http://www.ulceras.net/monograficos/terapeutica03.htm


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Vie, 17 Abr 2015, 19:45 
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Muchas gracias compañeros! Ya le he metido al botiquín 5.11 un par de hidrocelulares y una hidrocoloide.

Compañero Lacobus en este subforo tienes muchas ideas para hacer un buen botiquín. Mi botiquín 5.11 Med Pouch lo configure gracias a las ideas que pille de los compañeros de este foro.

Un saludo y gracias!


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Mar, 09 Jun 2015, 16:18 
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Que variedad de apósitos!!! Ýo suelo comprar apósitos nexcare para el botiquín y van muy bien a la vez que son baratitos.


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Sab, 14 Nov 2015, 23:34 
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Agrego los puntos autoadhesivos que uso yo porque hay de varias medidas. Viene un sobre por caja, baratos no son pero rinden mucho y son de lo mejor que puedes poner en un botiquín para cortes importantes. Para mi, infaltables. No aceptes imitaciones. :eusa_snooty:

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Un saludo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Dom, 15 Nov 2015, 11:05 
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Registrado: Vie, 23 Mar 2012, 00:18
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Totalmente de acuerdo :thumbup: ... son algo carillos, cierto, pero puedo asegurar que estos puntos adhesivos marcan la diferencia entre tenerlos y no tenerlos.

Siempre los llevo en el EDC y me ha tocado usarlos en una ocasión, en un corte con cuchillo de cocina en una cafetería, funcionaron de fábula, el camarero estuvo agradecido y al día siguiente nos pago la ronda :D


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Dom, 15 Nov 2015, 11:14 
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Loco , químico sitio para comprarlos?


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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Dom, 15 Nov 2015, 20:29 
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Registrado: Jue, 10 Feb 2011, 15:09
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En cualquier farmacia, si no los tienen te los traen sin problema. ;) Intentar comprar estos últimos de 3M, los otros no son lo mismo.

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 Asunto: Re: Apositos autoadhesivos y apositos impregnados
NotaPublicado: Jue, 07 Jul 2016, 17:08 
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Registrado: Vie, 12 Jul 2013, 15:10
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¡Qué bueno este post! :clap:

Precisamente, hoy me preguntaba un amigo sobre tipos de apósitos para llevar en nuestro botiquín, y me he acordado de que teníamos algo en el foro ;)


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Traducción al español por Huan Manwë para phpbb-es.com