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 Asunto: Deshidratación aguda del niño-lactante
NotaPublicado: Sab, 05 Abr 2014, 18:52 
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Registrado: Mar, 06 Nov 2012, 13:21
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Deshidratación aguda del niño-lactante
Escrito originalmente en: http://www.foro.salvatuvida.com

Deshidratación aguda del niño-lactante.

Es la pérdida de líquido y sales corporales. El niño por su alto porcentaje de agua en su composición comparativamente con el adulto, es mucho más sensible a estos cambios y por tanto mucho más lábil.

El lactante es un ser que para subsistir depende de una aportación de líquidos de manera continuada y diaria. Sabemos que un lactante para hacer vida normal ha de renovar aproximadamente un 40 % del líquido extracelular cada día. Esto explica porque una deshidratación, que sería una pérdida de estos líquidos, puede instaurarse con tanta rapidez en un niño pequeño.

El origen de las deshidrataciones en pediatría será fundamentalmente las gastroenteritis (vómitos y diarreas) pero podremos encontrarla en otras situaciones como quemaduras extensas, exposición al calor, trastornos metabólicos, incluso mala preparación de la alimentación, como los biberones en los lactantes.

Causas principales.

• Gastroenteritis aguda, es un problema del aparato digestivo debido a una intoxicación alimentaria o a una infección vírica (rotavirus) o bacteriana (salmonelas) y que se caracteriza por náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal y ocasionalmente fiebres.
• En los lactantes pequeños podemos observar cuadros de deshidratación relacionados con una falta de lactancia o a una mala preparación de los biberones, al cambiar la concentración adecuada (proporción agua-polvo lácteo), prestar mucha atención a las proporciones, esta información normalmente viene reflejado en la etiqueta de la leche en polvo.
• La deshidratación de los grandes quemados,(Ver post de quemaduras).

• La pérdida de líquidos y/o sales de los niños expuestos a temperaturas ambientales muy altas o al efecto del sol, o incluso a ejercicio físico, sin una reposición hídrica y sales correcta.
• Trastornos médicos específicos (problemas renales, hormonales y metabólicos).

Síntomas.

• La apariencia nos dará un niño de aspecto normal muchas veces, pero a medida que pasa el tiempo podremos encontrarlo irritable o progresivamente más decaído y somnoliento.
• A nivel respiratorio podremos verlo con una tendencia progresiva a aumentar su frecuencia respiratoria (taquipnea).
• A nivel cutáneo tendremos el signo del pliegue, la piel, al pellizcarla queda plegada, no se estira, es decir, no vuelve a su posición inicial, la zona ideal para hacer esta prueba es el abdomen.

Imagen

• Las mucosas. La lengua y los labios estarán secos y muy pastosos.
• Si es un lactante pequeño, presentará la fontanela muy deprimida o muy hundida.
• En casos graves los glóbulos oculares estarán hundidos y el niño muy ojeroso.
• Ocasionalmente fiebre.

Son signos de mucha gravedad:
• Coma.
• Shock.
• Falta de emisión de orina.
• Ojos abiertos con córneas secas.
• Fiebre superior a 41 ºC.
• Convulsiones, (Ver post de Convulsiones).

Actuaciones ¿Qué debemos de hacer?.

• Lo más importante es saber reconocer los casos graves para hacer un traslado lo más urgente posible, aplicaremos el triángulo de evaluación pediátrico, (Ver post triángulo de evaluación pediátrico).
• Activar el sistema de emergencia 112.
• Si el niño está consciente podemos intentar una hidratación oral, con líquidos que contengan agua, sales minerales (de sodio, bicarbonatos, de potasio) y glucosa. Actualmente existen comercializados diferentes productos que reúnen estas características.
• Mantener la vía aérea abierta y controlar los signos circulatorios (el pulso, la tensión arterial, si se pudiera), el estado de consciencia, la temperatura y el color de la piel. Si es posible, cuantificar la orina y las defecaciones.
• Procurara mantener, en los casos graves, los párpados cerrados e irrigar suero fisiológico.
• Controlar los signos vitales y actuar en consecuencia.
Un saludo.

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 Asunto: Re: Deshidratación aguda del niño-lactante
NotaPublicado: Mar, 08 Abr 2014, 00:14 
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Registrado: Jue, 10 Feb 2011, 15:09
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Que buen post... y se me había pasado. Esto junto con el otro que enlazas deberia imprimirse y darselo a cada padre cuando nacen.

Gracias por este excelente post. :clap:

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 Asunto: Re: Deshidratación aguda del niño-lactante
NotaPublicado: Mar, 08 Abr 2014, 11:10 
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Registrado: Vie, 23 Mar 2012, 00:18
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Un post excelente. Coincido con Loco... hay cosas que a los padres deberían darnos, obligatoriamente cuando tenemos hijos... que luego pasa lo que pasa... urgencias pediátricas llenas de niños con chichones y catarros y por otra parte niños deshidratados en casa pasándolo mal... :roll:
Citar:
...al cambiar la concentración adecuada (proporción agua-polvo lácteo), prestar mucha atención a las proporciones...

Conozco el caso de unos abuelos, que ponían 2 cucharadas extras de leche en polvo en los biberones, todos los días en todas las tomas, los pobres padres trabajando ajenos a todo, el caso es que tuvo graves daños en los riñones y casi se les muere el bebé, todo esto por "total... así lo alimentamos más"

Gracias por tu trabajo y dedicación BaronRojo :thumbup:

Saludos :wave:


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 Asunto: Re: Deshidratación aguda del niño-lactante
NotaPublicado: Mar, 08 Abr 2014, 20:19 
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Registrado: Vie, 11 Ene 2013, 17:16
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Muy buen ejemplo de deshidratación y eso de pinchar/pellizcar como se muestra en fotos es fiable y comprobado. Yo lo hago entre el dedo pulgar y dedo índice. La segunda foto muestra persona muy deshidratada.

Saludos


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 Asunto: Re: Deshidratación aguda del niño-lactante
NotaPublicado: Mié, 09 Abr 2014, 11:27 
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Citar:
...al cambiar la concentración adecuada (proporción agua-polvo lácteo), prestar mucha atención a las proporciones...


No solamente agua-polvo lácteo, incluso al añadir cereales a la leche, he visto gente que los cereales los tienes que cortar con un cuchillo para dárselo al niño. La dosis perfecta es que los cereales tengan una consistencia normal, no por echarle más cereales el niño se va a poner más gordo.
Un saludo.

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Traducción al español por Huan Manwë para phpbb-es.com